冬季出生的孩子易患斯隆氏病

一直以来，自身病原体性哮喘亚当斯氏病（AAD）被视为是表现型、病原体和各种因素相互作用的结果。由于其常继发与其他肾脏特异性自身病原体性哮喘，常见哮喘有 T1DM，自身病原体性甲状腺哮喘以及白癜风等。因此有人提议假设：AAD 与上述自身病原体性哮喘有大致相同的出现异常特异性。

此外，有深入研究说明了胎儿出世冬天与某些自身病原体性哮喘（如 T1DM 及甲状腺哮喘）有关，且出世于秋夏季时的胎儿日后牵涉到上述自身病原体性哮喘的风险大大减低。因此，胎儿出世冬天（当翌年）应该也与 AAD 方面引来人们的注目。针对这一问题，来自加拿大纽卡斯尔的学校表现型医学深入研究所的 Agnieszka 客座教授等认真了临床深入研究，并将方面结果于 2016 年 9 翌年 刊发于 The Endocrine Society。

该实验为大型数据流深入研究，由加拿大人口比例数据流和立陶宛人口比例数据流组成。其里面，加拿大数据流将 1963 年至 1972 年出世于英格兰和爱尔兰的所有胎儿（共 8180180 人）确立实验，其 415 人精神病 AAD（异性恋 103 人，女性 312 人）。立陶宛数据流将 1980、1990、2000 及 2012 年出世于立陶宛的胎儿（共 2421384 人）确立实验，其里面 231 人精神病 AAD（异性恋 64 人，女性 167 人）。

整个实验根据病患病者典型临床病症及征状对 AAD 病患病者透过选取，若病患病者浮现框架甲状腺激素减低伴随 ACTH pH显著增高或浮现对促肾上腺皮质激素刺激实验异常中间体，则诊断为 AAD 。

实验结果说明了：

1. 在立陶宛数据流里面，出世在 12 翌年的胎儿患病 AAD 的总人数明显减低，出世在 7 翌年的胎儿牵涉到 AAD 的总人数大部份，且 AAD 发病率从出世于 1 翌年的胎儿开始呈增长近来。

2. 在加拿大数据流里面，出世在 12 翌年的胎儿患病 AAD 的总人数明显减低，出世在 5 翌年的胎儿牵涉到 AAD 的总人数明显减少。

3. 四支数据流里面，AAD 高发的胎儿出世翌年为 12 翌年，6 翌年为年有。

基于以上结果，深入研究部门推断表列出结论：冬天的相反对 AAD 四支数据流的严重影响近来基本大致相同，少数 AAD 病患病者出世于夏季，绝大多数 AAD 病患病者出世于夏季时。有深入研究部门指出：浮现上述现象的不太可能原因为：夏季时某些冬天性高发感染减低从而减低病患病者牵涉到感染的机率，自身病原体性哮喘（包括 AAD）通过上述感染及体内病原体力的减低而患病病。上述感染者包括：诺如感染、轮状感染、HIV以及呼吸系统合胞感染等。

此外，有深入研究部门表示：维生素 D 缺乏在 AAD 的牵涉到里面或可起到关键作用，其不太可能机制为：1,25-二羟维生素 D 回波传导可通气生命自身病原体及适应力病原体。

综上所述，该深入研究首次通过实验证明胎儿出世当翌年或冬天对 AAD 的牵涉到引发一定严重影响，胎儿出世于夏季时是牵涉到 AAD 的危险特异性，相反，胎儿出世于夏季是牵涉到 AAD 的确保性特异性, 主要与冬天性（夏季时）感染者及维生素 D 缺乏方面。

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编辑： 董天娇